Clasificación de las fracturas de la base del quinto metatarsiano

Compartir este contenido

Las fracturas de la base del quinto metatarsiano son un tema de consulta frecuente en la sala de urgencias o en la guardia. Existen distintas zonas en la base de esta estructura ósea que pueden estar comprometidas por una lesión traumática, y hay, por lo tanto, distintas implicancias clínicas y terapéuticas de la lesión según cual sea la región del quinto metatarsiano que está comprometida.

 

Para clasificar estás lesiones hay distintas variantes o sistemas de clasificación que se denominan:

  • Dameron-Lawrence-Botte
  • Stewart
  • Torg

 

 

Esta es la clasificación de Dameron-Lawrence-Botte, descripta en 1993 y ampliamente utilizada para describir estas lesiones:

  • Zona 1 : fractura por avulsión de la tuberosidad (proceso estiloides) involucrando la tuberosidad proximal, comenzando desde la corteza lateralo. Con o sin afectación articular de la articulación metatarsocuboidea. Puede tratarse sin cirugía.
  • Zona 2 : fractura de Jones. Involucrando la tuberosidad distal y la unión metafiso-diafisaria, extendiéndose hasta la 4ta – 5ta articulación intermetatarsiana. Sin afectación de la articulación tarsometatarsiana. Puede tratarse inicialmente de forma no quirúrgica en la población no deportista y de forma quirúrgica en la población deportista.
  • Zona 3 : fractura por estrés diafisario. 1,5 cm proximales de la diáfisis, distal a la 4ª – 5ª articulación intermetatarsiana. Puede tratarse inicialmente de forma no quirúrgica en la población no deportista y de forma quirúrgica en la población deportista.

 

En este artículo hay un repaso del tema:

Fracturas de la base del quinto metatarsiano 

 

Imagen tomada de radiopaedia.org


Compartir este contenido